Questão 65 Unesp 2023 - 1ª fase
Fábio e Rogério, dois irmãos gêmeos monozigóticos, adultos e saudáveis, encontraram-se em São Paulo, a fim de doarem sangue para o irmão mais novo, Marcelo, também adulto, que acabara de ser diagnosticado com leucemia mieloide. Os três moram em São Paulo, mas Fábio voltou às pressas do Guarujá, no litoral de São Paulo, onde passava férias há 20 dias. Rogério voltou de La Paz, na Bolívia, onde também estava em férias há 20 dias. Assim que que se encontraram, foram submetidos a um exame de sangue, hemograma, para avaliação de seus parâmetros hematológicos. A tabela apresenta alguns dados obtidos com o hemograma de cada um deles.
Os resultados dos hemogramas indicam que os indivíduos 1, 2 e 3 correspondem, respectivamente, a
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Rogério, Marcelo e Fábio. |
| b) |
Fábio, Rogério e Marcelo. |
| c) |
Fábio, Marcelo e Rogério. |
| d) |
Marcelo, Rogério e Fábio. |
| e) |
Marcelo, Fábio e Rogério |
O sangue é um tecido conjuntivo especial que apresenta três tipos distintos de células, chamadas de elementos figurados e uma matriz extracelular líquida, chamada de plasma (Figura 1).
Figura 1: componentes do sangue.
O plasma é constituído por água, íons minerais diversos, compostos orgânicos como glicose, aminoácidos e ureia, bem como proteínas (anticorpos, fatores de coagulação, albumina etc.).
Os elementos figurados podem ser classificados em três tipos:
- Hemácias ou eritrócitos: células vermelhas do sangue, que contêm hemoglobina, cuja função é transportar oxigênio dos pulmões até os tecidos do corpo.
- Leucócitos ou glóbulos brancos: células de defesa do sangue, que combatem infecções e destroem células tumorais.
- Plaquetas ou trombócitos: fragmentos celulares derivados de megacariócitos, os quais são responsáveis por desencadear a cascata de coagulação, interrompendo a hemorragia.
Os irmãos Fábio e Rogério são gêmeos monozigóticos, o que significa que eles se originaram do mesmo evento de fecundação, cujo zigoto formado se dividiu em dois, cada um resultando em um embrião que deu origem a um dos irmãos gêmeos. Portanto, Fábio e Rogério são indivíduos geneticamente iguais e devem possuir números iguais de hemácias, leucócitos e plaquetas no sangue.
Como Fábio retornou do Guarujá, que fica ao nível do mar, ele terá um número de hemácias, um hematócrito e um CHCM (concentração de hemoglobina dentro da célula) próximos dos valores mínimos de referência, uma vez que, ao nível do mar, a pressão parcial de oxigênio no ar é máxima.
Como Rogério retornou de La Paz, em altitude elevada, ele terá um número de hemácias, um hematócrito e um CHCM acima dos valores máximos referência, uma vez que, em altitudes elevadas, o ar é rarefeito, ou seja, a pressão parcial de oxigênio é baixa.
Já Marcelo, que apresenta um quadro de leucemia mieloide, uma doença de origem genética causada por uma mutação nas células-tronco precursoras dos elementos figurados, irá possuir um elevado número de leucócitos. Esse aumento ocorre porque alguns dos leucócitos são capazes de destruir células tumorais (como os linfócitos T CD8+) e tendem a se tornar mais abundantes no sangue de pessoas com câncer. Marcelo também possuirá um número de hemácias, um hematócrito e um CHCM abaixo dos valores mínimos de referência, já que a leucemia resulta em uma baixa produção de elementos figurados, devido a uma baixa taxa de diferenciação celular.
Portanto, o indivíduo 1 é Rogério, uma vez que ele apresenta número de eritrócitos, hematócrito e CHCM acima dos valores de referência. O indivíduo 2 é Marcelo, uma vez que ele apresenta número de leucócitos acima dos valores de referência. O indivíduo 3 é Fábio, uma vez que ele apresenta número de eritrócitos, hematócrito e CHCM dentro dos valores de referência.
a) Correta.
b) Incorreta.
c) Incorreta.
d) Incorreta.
e) Incorreta.