Questão 3 Fuvest 2024 - 2ª fase - dia 2
A tabela a seguir mostra o resultado de algumas variáveis de um exame de sangue realizado por uma pessoa adulta. Os dados dos exames são relacionados à série vermelha, à série branca e a alguns patógenos.
Com base nesses dados, responda:
a) Que evidências permitem dizer que essa pessoa não tem um quadro de anemia?
b) Cite todos os elementos que permitem afirmar que essa pessoa tem um quadro infeccioso e inflamatório.
c) Qual patógeno gerou esse quadro infeccioso? Cite um sintoma relacionado a essa doença.
a) A anemia é um quadro verificado quando ocorre redução na quantidade de hemácias (eritrócitos) a ponto de comprometer o fornecimento adequado de O2 aos tecidos. O cansaço é um dos sintomas mais marcantes da anemia e o exame de sangue é a forma mais simples de diagnóstico. Observando a tabela apresentada, a quantidade de eritrócitos (hemácias) obtida no exame é de 4,58x106/μL de sangue, tal número está dentro do intervalo que indica a normalidade, conforme a terceira coluna da tabela, a qual estipula que valores entre 4,50 a 5,50x106/μL podem ser considerados normais. Portanto, podemos descartar o quadro de anemia no paciente. Além dos eritrócitos, outros elementos da série vermelha como a hemoglobina e o hematócrito também apresentam valores dentro do intervalo de normalidade, o que confirma a ausência de anemia.
b) Pela análise da tabela (série branca) pode-se notar que a quantidade de leucócitos (glóbulos brancos) está aumentada, ou seja, com valor mais elevado do que o considerado normal. O aumento se dá principalmente por conta da elevação da quantidade de neutrófilos, células fagocitárias que são predominantes no sangue e que, em casos de infecção, podem ter sua contagem aumentada rapidamente. Além de exercerem a atividade fagocitária no próprio sangue, também migram para os tecidos (diapedese) e combatem os agentes infecciosos nas regiões tissulares, fazendo parte, portanto, do complexo processo inflamatório, o qual conta com uma série de reações do sistema imune, como o edema e a febre, visando a eliminação do organismo invasor. Embora a quantidade total de leucócitos esteja alta, os glóbulos brancos do tipo eosinófilos, basófilos, linfócitos e monócitos estão em valores menores do que o normal e conjuntamente indicam alterações leucocitárias típicas de processos infecciosos. Quanto ao agente causador da infecção, a tabela nos fornece resultado positivo para a presença de Toxoplasma, com resultado de 35,7, uma contagem muito acima do valor de referência para a presença do parasita, que é confirmada a partir de 0,6.
c) O patógeno é o Toxoplasma gondii, um protozoário apicomplexa causador da toxoplasmose, uma doença transmitida pelo contato com as fezes de animais, como cães, gatos e outros animais de criação, contaminados com cistos do parasita, veja ilustração a seguir.
Fonte: Elite Campinas
O toxoplasma pode afetar diversos órgãos e tecidos do corpo, dessa forma poderíamos citar qualquer um dos sintomas a seguir: febre, dor de cabeça, problemas neurológicos, alterações no fígado e no pâncreas, aumento dos gânglios, dores musculares, inflamação na retina, etc. Em uma gestação, o toxoplasma pode atravessar a barreira placentária provocar cegueira congênita, má formações do sistema nervoso e aborto.